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射线防护

射线危害是指射线对人体造成的危害。按照射方式,通常分为大剂量短时间急性照射和小剂量长期慢性照射,其出现在人体的损伤时间和症状程度各有不同。急性损伤一般早期即可表现出来,有些会经过一段较长的潜伏期。早期的射线效应有:造血器官损伤,消化系统损伤型和中枢神经损伤型三类,受照剂量自数百至数千拉德以上不等。射线的慢性损伤在判断上相当困难,因为受照与发现症状之间历时较长,其因果关系不易判明,此外,射线引起的自觉症状和他觉症状没有任何特异性。对受照个人必须收集到受照情况和当时症状等证据,以供合理评定。

射线防护的知识

1、X线机的固有防护:X线机的固有安全防护性能是X线防护的最重要环节。球管管套、遮光器应不漏射线,窗口装有铝滤过板,有用线束进入患者皮肤处的空气照射量率应小于6R/min。特别是用床上球管透视时,X线球管及其附件如有辐射线泄漏,工作人员及患者将受到直接辐射。 

2、时间防护:尽量缩短X线的辐射时间。在介入手术前要拟订严格的操作程序,了解患者的有关资料,尽量减少不必要的曝光。术中操作的累计曝光时间不应超过30min,优化最佳投照条件,避免重复照射。

3、距离防护:利用增加术者与辐射源(即球管焦点)和散射体(即受检查)的距离,减少术者所受辐射剂量,距离每增加1倍,辐射剂量减少3/4,透视曝光时除术者及主要助手,其他人员应远离,避开X线辐射源。 

4、屏蔽防护:在射线源与工作人员之间设置屏蔽,减少或消除射线的辐射,如果屏蔽服、铅围裙、铅眼镜、铅手套等。

工作人员防护

1、工作人员应佩带射线剂量检测器,每月报告1次个人接触的辐射剂量,介入工作人员每年接触的定量不应超过5%,为了限制X线辐射剂量,根据介入手术室设备和防护条件,可适当限制术者的手术次数。

2、工作人员应执行防护规章制度,穿铅衣、戴铅围领和防护眼镜。随时调整遮线器,尽量缩小照射野,严禁工作人员身体任何部位进入照射野。 

3、定期进行防护检查,工作人员每月检查血常规1次,每年系统体检1次。 

4、适当增加营养,增加室外活动,避免过于劳累。合理排班,严格休假管理。

患者防护

降低受检者受照射剂量是患者防护的关键,如工作人员技术熟练,选择最佳条件,合理使用遮光装置和滤线器、采用屏蔽防护以及体位防护、用铅制品遮盖非照射野(特别应保护生殖器及胎儿)等以减少患者射线辐射量

据了解,人体组织结构的密度可归纳为三类:属于高密度的有骨组织和钙化灶等;中等密度的有软骨、肌肉等;低密度的有脂肪组织以及存在于呼吸道、胃肠道、鼻窦和乳突内的气体等。

人体组织结构和器官形态不同,厚度也不一致。其厚与薄的部分,或分界明确,或逐渐移行。厚的部分,吸收X线多,透过的X线少,薄的部分则相反。人体各部位细胞对X射的反应程度不一,其中以性腺最为敏感。辐射能够引起生殖细胞遗传物质的变化,形成遗传效应。这种变化表现为基因突变和染色体畸变。近年来,对辐射的遗传效应有了一些新的认识,认为在小剂量范围内对遗传方面的影响不大。

 

辐射离我们很近

除了X线辐射外,在人们生活中还有类似的辐射,比如电脑、电视、手机、微波炉离人体都很近,所以危害也比较重,现在家庭装修通常会买一些地砖、文化石等,这些装修材料也会产生一定的辐射,地砖的辐射主要是来自于氡的放射性,氡射气是电离辐射,这种电离辐射作用在机体分子里面可以把有机分子正负电荷给拉开,然后就会产生不可恢复的器质性病变。

如何防护这些辐射呢?应该说,只要注意了时间和距离的问题,使用微波炉一般是不会对人体造成损害的。比如打开微波炉后尽量离开,保持距离以达到防护作用,还可以在微波炉上加上微波炉专用罩。电脑屏幕、主机、机箱、甚至连鼠标都有辐射,当然最主要的辐射是来自于屏幕,通常做好屏幕的防辐射工作就可以了。可以给电脑加上防辐射屏。孕妇要远离辐射源,及时切断发射源或穿着孕妇防辐射服

 

射线防护的一般分类和方法

一般性防护

1、X线机的固有防护:X线机的固有安全防护性能是X线防护的最重要环节。球管管套、遮光器应不漏射线,窗口装有铝滤过板,有用线束进入患者皮肤处的空气照射量率应小于6R/min。特别是用床上球管透视时,X线球管及其附件如有辐射线泄漏,工作人员及患者将受到直接辐射。

2、时间防护:尽量缩短X线的辐射时间。在介入手术前要拟订严格的操作程序,了解患者的有关资料,尽量减少不必要的曝光。术中操作的累计曝光时间不应超过30min,优化最佳投照条件,避免重复照射。

3、距离防护:利用增加术者与辐射源(即球管焦点)和散射体(即受检查)的距离,减少术者所受辐射剂量,距离每增加1倍,辐射剂量减少3/4,透视曝光时除术者及主要助手,其他人员应远离,避开X线辐射源。

4、屏蔽防护:在射线源与工作人员之间设置屏蔽,减少或消除射线的辐射,如果屏蔽有铅衣、铅围裙、铅帽、铅眼镜、铅手套等。

工作人员防护

1、工作人员应佩带射线剂量检测器,每月报告1次个人接触的辐射剂量,介入工作人员每年接触的定量不应超过5%,为了限制X线辐射剂量,根据介入手术室设备和防护条件,可适当限制术者的手术次数。

2、工作人员应执行防护规章制度,穿铅衣、戴铅围领和防护眼镜。随时调整遮线器,尽量缩小照射野,严禁工作人员身体任何部位进入照射野。

3、定期进行防护检查,工作人员每月检查血常规1次,每年系统体检1次。

4、适当增加营养,增加室外活动,避免过于劳累。合理排班,严格休假管理。

 

 

 

 

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